اِگْزِما یا درماتیت به التهاب یا آماس پوست گفته میشود که میتواند منجر به خارش، قرمزی، تورم، پوستهریزی و دیگر نشانهها شود.اگزما از یک کلمه یونانی به معنای جوش بالاآمده است.
تخمین زده میشود که بیش از ۳۰ درصد مردم امریکا از اگزما رنج میبرند و شیوع آن در حال افزایش است. اگزما در کودکان بسیار رایج است و ۲۰ درصد از نوزادان و یا کودکان خردسال به آن مبتلا هستند. درمان اگزما یک چالش بزرگ است، زیرا اغلب بیماری با روشهای درمانی عود میکند و عوارض جانبی شیوههای درمان سیستم ایمنی بدن را تحت تاثیر قرار میدهد و در نهایت اگزما را تشدید میکند.
اگزما در بزرگسالان
دکتر جاناتان سیلوربرگ، استادیار دانشکده پزشکی فاینبرگ دانشگاه نورت وسترن در شیکاگو، گفت: “بیماران مبتلا به اگزما ممکن است در تمام طول زندگی خود با علائم این بیماری دست و پنجه نرم کنند و یا ممکن است برای اولین بار علائم این بیماری را در بزرگسالی تجربه کنند که سازگاری با آن ممکن است دشوار باشد.”
سیلوربرگ، مدیر مرکز اگزما دانشگاه نورت وسترن افزود: “در هر صورت، این بیماری می تواند عوارض جدی برای آنها داشته باشد. ”
او گفت، برخی افراد به اشتباه اگزما را به عنوان یک بیماری دوران کودکی در نظر می گیرند نه یک مشکل سلامتی جدی برای بزرگسالان.
سیلوربرگ در خبر منتشر شده از آکادمی پوست آمریکا گفت: “افرادی که با این بیماری آشنا نیستند ممکن است بگویند:” این بیماری فقط اگزما است. ” اما برای بسیاری از بیماران، این فقط اگزما نیست. این بیماری می تواند خسته کننده باشد.”
وی در ادامه توضیح داد، که خارش های شدید و لکه های خشک قرمز پوستی می توانند کارهای روزانه و فعالیت های بدنی را دشوار کنند. برخی شواهد حاکی از نقش این بیماری در عملکرد شغلی پایین تر، مشکلات خواب و مشکلات سلامت روان مانند اضطراب و افسردگی میباشند.
سیلوربرگ گفت، افرادی که مبتلا به اگزمای قابل مشاهده هستند ممکن است در صورتی که دیگران به اشتباه اعتقاد داشته باشند که این بیماری مسری است یا به لحاظ بهداشتی بد است، احساس شرمندگی در اجتماع کنند.
وی افزود: “خوشبختانه برای بیماران، درمان می تواند به کاهش عوارض منفی این بیماری کمک کند و سلامت جسمی و روانی آنها را بهبود بخشد.”
رژیم های درمانی شامل استروئیدهای موضعی، مرطوب کننده ها، فتوتراپی و یا داروهای سیستمیک می باشند. طبق گفته سیلوربرگ، سازمان غذا و داروی ایالات متحده اخیرا دو نوع جدید درمان اگزما را تایید کرده است: داروهای موضعی ضد التهاب برای شرایط خفیف تا متوسط و داروهای تزریقی برای موارد شدیدتر.
برخی از علائم ابتلا به اگزما عبارتند از:
خارش و سوزش پوست، قرمزی، تاول و برآمدگی، تورم، برجستگی، پوستهپوسته شدن پوست. برخی از انواع اگزما، مانند اگزمای حساسیت ناشی از تماس با یک ماده تحریک کننده، در هنگام تماس باعث قرمزی، خارش و ترشح پوست میشوند. اگزمای شورهدار، میتواند پوست را زرد، روغنی و فلسدار کند.
این نوع از اگزما میتواند در هر قسمتی از بدن به خصوص صورت به وجود بیاید. اگزما معمولا در کف دستها و یا پاها به وجود میآید و بسیار دردناک است و در آن تاولهای عمیق روی پوست ظاهر میگردد که این تاولها عموما میخارند و میسوزند. در اگزمای Nammular پوست، پوسته پوسته شده و دلمههای دکمهای شکل روی پوست ایجاد میشوند. از آنجا که اگزما انواع مختلفی دارد و به اشکال مختلف بروز میکند، بسیار مهم است که یک متخصص پوست بسیار حاذق، بیمار را بررسی کند تا معلوم شود آیا مشکل پوستی، نوعی اگزماست یا وضعیت دیگر پزشکی.
پوست خشک، ضخیم، ترک خورده و یا پوسته پوسته میشود. ملتهب و قرمز است. زخم میشود.
در افراد سفید پوست ممکن است ابتدا بثورات جلدی قرمز رنگ و سپس قهوهای رنگ ایجاد شود. در سیاه پوستها ممکن است پوست تغییر رنگ دهد و قسمتی از پوست تیرهتر یا روشنتر از قسمتهای دیگر شود. در نوزادان، اغلب بثوراث جلدی بر روی صورت و پوست سر، همراه با زخم ایجاد میشود.
دلایل ابتلا به اگزما
یافتن علت اگزما یک مشکل بزرگ است و پزشکان هنوز علت دقیق آن را نمیدانند. برخی معتقدند که ناشی از فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی بدن در پاسخ به عوامل ناشناخته و محرکهای محیط زیست است. اگزما اغلب در خانوادههایی شایع است که سابقه آلرژی و یا آسم دارند.
در اینجا به برخی از دلایل احتمالی ابتلا به اگزما اشاره خواهیم کرد: تماس با مواد خشن و یا خارشزا همچون پشم ، آب و هوا و دمای بیش از حد گرم و یا بیش از حد سرد ، حیوانات ، استرس، دود سیگار ، غذاهایی که باعث واکنشهای حساسیتی میشوند؛ مثل گندم، لبنیات، آجیل، شکلات ، مواد شیمیایی موجود در صابون و یا مواد شوینده ، عطرها و اسانسها مواد شیمیایی موجود در محصولات مراقبت از پوست لوازم آرایشی ، مواد شیمیایی خانگی و سموم و …
درمانهای خانگی
درمان اگزما با داروهای خانگی، علاوه بر اینکه ساده و کمهزینه است، معمولاً عوارض جانبی کمتری دارد، در اینجا به برخی از این روشها که برای افراد مختلف مفید بوده است. اشاره میشود:
استفاده از کمپرس سرد برای تسکین خارش ، نوشیدن مقدار زیادی آب (این روش بسیار مفید است) حمام با بلغور جوی دو سر التهاب پوست را تسکین میدهد و یک مرطوبکننده عالی است. حمام با آب ولرم که درون وام یکچهارم فنجان جوش شیرین ریخته شده باشد. روغن خالص و تصفیه شده شترمرغ، دارای خواص ضدالتهابی است و اگزما را درمان میکند. روغن زیتون را به پوست خود بمالید و پس از چند دقیقه آن را با یک شامپوی ضدآلرژی بشویید.
درمان پزشکی اگزما
در اگزمای مزمن، روشهای فوق نه تنها کمکی نمیکند، بلکه بیماری عود میکند و روشهای درمانی ذکر شده موجب تضعیف سیستم ایمنی بدن و عود و چرخه التهاب و افزایش استرس میشود. از آنجا که پژوهشگران هنوز نمیدانند چه چیزی منجر به اگزما میشود، رویکرد جامعی برای درمان آن وجود دارد که در واقع شامل تغییرات رژیم غذایی، کاهش استرس و اجتناب از عوامل آلرژیزا میشود. این موارد به درمان اگزما میانجامد. گاهی اوقات بدن آنقدر دچار استرس میشود که تمام روشهای طبیعی رژیم غذایی و گیاهی نیز در درمان اگزما مؤثر نمیشود.
کرم هیدروکورتیزون که بدون نسخه نیز فروخته میشوند. کرمهای کورتیکو استروئید که استفاده از آنها عوارض جانبی شدیدی به همراه خواهد داشت و فقط باتجویز پزشک فروخته میشوند.
آنتیبیوتیکها که میتوانند باکتریهای مفید روده را از بین ببرند و به این ترتیب عملکرد سیستم ایمنی بدن را کاهش میدهند.
آنتیهیستامینها فتوتراپی و درمان با نور ماوراء بنفش که خطر ابتلا به سرطان پوست و پیری زودرس را افزایش میدهد. مرطوبکنندهها میتوانند مانع از خشکی پوست شده و یک لایه محافظ روی پوست به وجود آورند که این لایه از پوست در برابر مواد شیمیایی مضر محافظت میکند.